La dissociation, une notion cruciale en psychologie !

Qu’est-ce que la dissociation en psychologie ?

La dissociation, c’est lorsqu’il y a une séparation fonctionnelle entre des éléments psychiques normalement réunis. Cela peut paraître nébuleux, alors qu’est-ce que cela implique vraiment 🤔 ? En fait, lorsque quelqu’un est “dissocié”, la réalité est totalement inhibée. Les pensées, le jugement, les émotions sont altérées, car la personne n’a plus la sensation d’être physiquement présente.

Cela peut se produire lors d’un choc émotionnel et d’un traumatisme 😥. Par exemple, une personne victime de viol va entrer dans un état dissociatif pour se protéger psychiquement de la violence. La dissociation émotionnelle ou cognitive traduit un mécanisme de défense lorsqu’on ne peut pas faire face.

➜ À noter : La durée de l’état dissociatif peut avoir lieu de manière temporaire, voire de manière durable, dans les cas de dissociation traumatique.

Les différents niveaux de dissociation

Tout le monde ne souffre pas du même niveau de dissociation. Les raisons vont varier selon le type de dissociation. On peut en retrouver 3 différentes :

• La dissociation primaire à une expérience traumatique et au syndrome de stress post-traumatique,
• La dissociation secondaire où il y a une déréalisation de l’expérience avec un “Moi observant”,
• La dissociation tertiaire, lorsqu’il y a un trouble dissociatif de l’identité autrement appelé un dédoublement de personnalité. ⚠️ Il ne faut pas confondre ce dernier avec la schizophrénie qui est un trouble psychiatrique caractérisé par des distorsions de la pensée et du sentiment de soi.

⚠️ La psychose ne doit pas être aussi associée à l’état dissociatif, car c’est une perte totale de contact de la réalité dans ce cas-ci.

Les symptômes de la dissociation

Lorsque mon ami m’a expliqué son trouble dissociatif, j’ai eu du mal à comprendre comment ça pouvait l’impacter dans sa vie. En fait, la dissociation implique plusieurs choses :

👉 Déréalisation ou dépersonnalisation : la personne aura une sensation de détachement de soi et de son environnement, comme si l’action se déroulant sous ses yeux était vécue du point d'un spectateur ou d'une spectatrice.

👉 La fuite dissociative : la personne aura une incapacité à se souvenir d’informations importantes, souvent associées à un événement traumatisant. C’est notamment pour cela que les victimes de viol n’arrivent pas à raconter ce qu’il s’est passé.

👉 L’amnésie dissociative : la personne aura une mémoire fragmentée due à des moments de déréalisation qui conduisent à leur tour à une fragmentation de l’identité, comme si des moments important de vécus n’avaient pas existé ou pas été vécus par la personne.

Comment savoir si on se dissocie ?

Pour être encore plus concrète, je lui ai demandé les symptômes de l’état dissociatif. Qu’est-ce que cela fait d’être dissocié 🧐 ?

Il m’a expliqué qu’il avait la sensation d’être comme une coquille vide lorsqu’il vivait une dissociation. Il n’est plus vraiment présent, il prend du recul sur la situation à tel point qu’il n’arrive plus à ressentir ses émotions, c’est la dépersonnalisation. Il a aussi fréquemment des pertes de mémoire associées à l’état dissociatif, puisqu’il a été consciemment déconnecté. Il m'a aussi expliqué dans quel contexte ça lui était arrivé : il a connu cet état après une sévère dépression et suite à plusieurs traumatismes.

Inattention et dissociation : faire la distinction

Une chose que j’ai comprise en échangeant avec lui sur ce trouble, c’est qu’il ne faut pas mélanger l’inattention avec la dissociation. Il m’arrive souvent de ne plus me souvenir du trajet en voiture que je viens de faire. En réalité, c'est parce que je suis noyée dans mes pensées. Je fais l’action en mode automatique, car mes soucis personnels ou ma petite voix intérieure occupent mon esprit. Cela ne signifie pas que je suis atteinte de ce trouble.

➜ Les personnes qui souffrent d’une dissociation ont de grosses difficultés dans leur vie à cause de l’amnésie ou de la déconnexion. Mon ami m’a expliqué que cela avait altéré sa relation amoureuse, puisque sa conjointe ne comprenait pas pourquoi il y avait des moments où il ne réagissait absolument pas. À force d'incompréhension, cela les a conduits à la séparation et à l'isolement social. Alors comment se sortir de ce trouble 😥 ?

Comment sortir d'un état dissociatif ?

On ne peut pas effacer les événements traumatisants malheureusement mais on peut choisir de faire un travail dessus pour éviter l’état dissociatif. Pour cela, l’intervention d’un psychothérapeute est nécessaire. Son travail permettra de faire le lien entre ce qu’il s’est passé et la dissociation. Il existe deux types de thérapies recommandées pour ce trouble :

👉 La thérapie EMDR : c’est une technique permettant de repérer l’événement traumatique pour en guérir ;

👉 L’hypnose : cela permet de plonger en soi pour comprendre un blocage émotionnel.

S’il y a des symptômes dépressifs associés à ce trouble, il est nécessaire de consulter un psychiatre qui pourra en plus prescrire un traitement médicamenteux. Pouvoir comprendre ce qui est à l’origine de la dissociation et décrypter le traumatisme est le meilleur moyen de sortir de la déréalisation.

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Sources : wikipedia.org / msdmanuals.com