Quand on pense au dédoublement de personnalité, un exemple bien connu de la littérature nous vient en tête : "L'Étrange Cas du docteur Jekyll et de M. Hyde". Pourtant, cela n’a rien de romanesque, il est bien concret, même s’il est plus méconnu que d'autres troubles comme la schizophrénie. En psychologie, il porte le nom de trouble dissociatif de l’identité (TDI). Qu’est-ce que c’est exactement ? Quels sont les symptômes de ce trouble ? Qu’est-ce qui en est à l’origine ? Explication.
Le Trouble Dissociatif de l’Identité (TDI) est défini par la psychiatrie comme une forme de dissociation grave due à un ou plusieurs événements traumatisants, souvent eu lieu pendant l’enfance 😥. À cause de cela, les souvenirs vont être altérés et la personnalité brouillée. Le résultat, c’est qu’il n’y aura pas une identité unique, voilà pourquoi on appelle aussi cela un dédoublement de la personnalité.
Beaucoup de personnes peuvent avoir des dissociations pendant et après le traumatisme. Néanmoins, toutes ne vont pas développer un TDI. Cela devient un trouble lorsque la dissociation s’installe dans le temps et que l’on détecte un “alter” ou plusieurs. La dissociation prend alors deux formes, complète ou partielle : soit chaque personnalité agit de façon distincte avec des identités distinctes, soit chacune des personnalités a conscience des autres.
Bon à savoir La schizophrénie est souvent confondue avec le TDI. Il faut dire que les symptômes sont quasiment identiques, notamment les hallucinations auditives. Les personnes atteintes de troubles dissociatifs entendent des voix qui viennent de l’intérieur, quant aux schizophrènes, les voix viennent toujours de l’extérieur. Néanmoins, la différence majeure, c’est que les personnes schizophrènes n'adoptent jamais une autre personnalité, contrairement au TDI. |
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Comme déjà abordé, le dédoublement de la personnalité est un trouble qui découle d’un traumatisme, généralement prolongé durant l’enfance (abus sexuels, violence physique, drames répétés).
🚸 L’enfance est une période cruciale pour le développement de l’identité personnelle, mais le choc émotionnel va venir perturber cela. Alors, pour faire face à cette situation douloureuse et oublier leur souffrance, l’enfant maltraité ne va pas former une identité unique, unifiée.
Quelques exceptions à l’enfance ⚠️ Les soldats ayant vécu des événements ou des scènes insoutenables et traumatisantes peuvent aussi connaître ce trouble. La dissociation devient ainsi un moyen de survivre psychiquement. |
Le symptôme le plus apparent et qui a donné son nom au trouble, c’est évidemment la multitude de personnalités. La personne atteinte de TDI ne perd pas contact avec la réalité, contrairement à la schizophrénie. Toutefois, c’est surtout l’entourage qui remarque les alter. En effet, il va y avoir une discontinuité du comportement, du discours ou encore des souvenirs.
Ainsi, les personnes atteintes de ce trouble dissociatif peuvent 👇:
Les trous de mémoire, concernant le passé ou le présent, sont l'un des symptômes les plus importants et représentatifs. Ce sont, en plus, des pertes qui concernent quelque chose qui semble inoubliable. Un pianiste peut oublier comment se servir d’un piano ou encore la personne peut ne plus savoir comment utiliser un ordinateur… La raison à cela, c’est que pendant ces trous de mémoire, la personne est dissociée, c'est-à-dire, qu’elle n’est plus en contact avec sa pensée 💭.
👉 Pour mieux comprendre cet état 🚗 : nous vivons tous et toutes cela de temps en temps, dans une moindre mesure. Par exemple, lorsque nous conduisons, sur un trajet habituel et que nous n'avons pas conscience de ce que nous faisons avant d'arriver là où nous voulions nous rendre.
Enfin, ce trouble de la personnalité est souvent associé à d’autres pathologies telles que des troubles anxieux, une dépression, des troubles du sommeil ou encore des addictions à l’alcool ou à d’autres substances comme la drogue. Des comportements dangereux peuvent également découler du cocktail des différents troubles et des addictions…
Le dédoublement de la personnalité se traite par une psychothérapie très longue. La clé du succès réside avant tout dans l’acceptation. Le patient doit lui-même faire le choix de la thérapie, ce qui n’est pas toujours facile à cause de luttes internes.
Ce qui rend le suivi particulièrement délicat, c’est qu’un alter peut prendre le contrôle sur les autres et refuser de se faire aider. Il n’est malheureusement pas rare que les patients abandonnent leur thérapie en cours de route 😥…
Il est nécessaire que le thérapeute travaille avec toutes les personnalités pour pouvoir les convaincre de faire le suivi. Le but est de réunir tous les alter pour ne former qu’une seule personnalité. Néanmoins, ce n’est pas toujours possible, alors il est proposé de mettre en place des interactions harmonieuses entre les personnalités pour un fonctionnement plus normal.
En plus de faire un travail de parole, un psychiatre peut proposer un traitement médicamenteux pour soulager les autres symptômes associés, comme la dépression ou l’anxiété généralisée. Cela n’agira pas sur le trouble en lui-même, mais pourra soulager le patient.
L'avis de la rédaction : La nécessité d'un suivi pour tousCe trouble est particulièrement délicat à vivre, tant pour la personne atteinte que l’entourage. Dans le cas de cette dernière, elle doit prendre en compte tous les aspects du TDI pour accompagner au mieux la personne dans son dédoublement de personnalité. S’il n’est pas possible d’imposer la thérapie, l’entourage peut consulter de son côté pour être guidée. Il n’est jamais simple de devoir vivre avec un proche ayant un trouble psychique, alors il ne faut pas hésiter à se faire aider aussi. 🤗 Se comprendre, s'accepter, être heureuse... C'est ici et maintenant ! |
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*Sources : MSD professionnels de santé / Cleaveland Clinic / WebMD
Article proposé par Justine Guilhem
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La personne plus haut a raison... À ajouter que l'EMDR peut être extrêmement dangereux pour les patients TDI, la plupart des professionnels refusent de le faire. Il est plutôt indiqué pour les troubles dissociatifs plus simples, comme le TSPT. Par ailleurs, il y a souvent plus de deux alters, et tous ne sont pas plus assurés ou extravertis que l'hôte (qui n'est par ailleurs pas "la vraie personnalité"). Pour finir, d'où vient la statistique des 90% de femmes ?
Mari il y a 2 ans