Qu’est-ce qu’un trouble du comportement alimentaire ?
L’acronyme TCA signifie “Troubles du Comportement Alimentaire”. Ces troubles correspondent à un comportement alimentaire perturbé et ont un ressenti négatif lié à la nourriture, ce qui a un impact sur la santé de la personne. Généralement, les gens pensent tout de suite à l’anorexie lorsqu’on évoque ce sujet, mais il y en a plusieurs :
- 👉 L’anorexie : C'est le premier TCA à avoir été décrit et reconnu. Il est caractérisé par une sous-alimentation et la peur de devenir gros-se.
- 👉 La boulimie : Elle conserve cette même peur, mais la personne va manger excessivement en ayant des comportements compensatoires (vomissements, prise de laxatifs, etc.).
- 👉 L’hyperphagie : Il y a une alimentation compulsive sans compensation et donc il y a une prise de poids.
Beaucoup de personnes peuvent souffrir de troubles alimentaires, sans le savoir. Le point commun de ces troubles alimentaires est que c’est un moyen de gérer les émotions fortes comme le stress ou l’anxiété, cela s’appelle la faim émotionnelle. Le comportement compulsif permet de procurer un sentiment de confort et de soulagement, même s’il est parfois associé à une forte culpabilité 😞…
⚠️ Il y a une classification plus large des TCA, on peut aussi y parler d’alimentation sélective, de PICA (ingestion de substances non comestibles), de mérycisme (phénomène de “rumination”), etc. |
Comment savoir si on souffre de troubles du comportement alimentaire ?
Il est assez difficile de comprendre lorsqu’on souffre de TCA et encore plus de le reconnaître. Pour ma part, j’ai mis des années à accepter l’idée que je souffrais d’hyperphagie 😞. Beaucoup de femmes font attention à leur poids, enchaînent les régimes et restent dans la peur de prendre du poids. La société patriarcale avec son image des corps parfaits nous a mis beaucoup de pression, afin que l’on corresponde à une norme instaurée par le male gaze. Plusieurs spécialistes et psychologues dénoncent d’ailleurs la culture occidentale qui fait l’apologie des corps maigres.
Les troubles alimentaires apparaissent bien souvent à l’adolescence, quand les jeunes femmes sont en train de se construire. Elles souffrent de dysmorphie et en voient pas leur corps tel qu'il est...
De plus, les troubles alimentaires sont complexes, car ce sont des maladies multifactorielles. Bien sûr, on a évoqué l’aspect social et environnemental, mais il peut y avoir des origines biologiques et psychologiques. Les études montrent aussi que des facteurs génétiques et neurobiologiques jouent un rôle dans l’apparition des TCA. En outre, le niveau de sérotonine, qui est responsable de l’humeur et de la régulation de l’appétit, peut être altéré chez les personnes souffrant de troubles alimentaires.
Sans compter que cela peut être associé à d’autres troubles psychologiques et mentaux. Les malades sont donc aussi atteints par la dépression, des troubles anxieux, des troubles obsessionnels compulsifs, un abus de substances (drogues ou alcool), des troubles de la personnalité, etc.
👉 Il n’y a pas de profils types, mais bien souvent, il y a des traits de personnalité qui sont communs : perfectionnisme, besoin de contrôle, faible confiance en soi, etc.
Diagnostic de la maladie et prévention
Comme c’est une maladie multifactorielle, plusieurs personnes peuvent faire un diagnostic de la maladie : psychiatre, pédiatre, médecin traitant, psychologue, diététicien. Encore faut-il tomber sur un praticien bienveillant… Se faire aider est essentiel, c’est pourquoi il faut s’adresser aux bonnes personnes avant de commencer à se faire soigner 🤕.
Pour éviter que d’autres personnes ne tombent dans les troubles alimentaires, compte tenu de l’influence de l’image et de la perfection des corps, plusieurs choses peuvent aider. Lorsqu’on est parent ou qu’il y a un enfant dans la famille, on peut 👦
👧 :
- Faire du repas un moment convivial ;
- Ne pas mettre de pression à l’enfant quant à son poids ;
- Ne pas faire faire de régime à un enfant / adolescent ;
- Encourager, dès la diversification alimentaire, l’adoption d’une alimentation variée ;
- Favoriser l’estime de soi et renforcer l’image positive des corps différents ;
- Être attentive au moindre comportement alimentaire étrange ;
- Consulter un médecin si le comportement alimentaire troublé s’installe.
Comment soigner un TCA ?
Les TCA doivent être pris au sérieux, malheureusement, il y a encore beaucoup de tabous autour des troubles alimentaires 🍽️. La prise en charge la plus importante et qui peut être déterminante, est un suivi psychologique. Les TCA ont des points communs avec les addictions, il est très difficile de s’en sortir seule sans accompagnement.
La thérapie la plus adaptée aux troubles alimentaires est la TCC. En effet la thérapie cognitivo-comportementale va chercher à mettre en place un nouveau comportement alimentaire, généralement par l’alimentation intuitive. Néanmoins, il est aussi possible de faire une psychothérapie ou une psychanalyse, qui se concentreront davantage sur les origines des troubles alimentaires.
👋 Une application peut aider, en plus d’un accompagnement par un professionnel de santé : Feel eat.
Cependant, il est possible que le ou la malade doive être prise en urgence et se fasse hospitaliser, notamment en cas d’anorexie. S’il y a un état de malnutrition sévère, il ne faut pas attendre. Les troubles alimentaires peuvent avoir des répercussions graves sur la santé, voire dramatiques. Il ne faut pas attendre pour se faire soigner.
Notre vidéo avec la psychologue clinicienne Aude Rehault
Pour aller plus loin, nous avons filmé une vidéo avec Aude Rehault, sur les troubles du comportement alimentaire :
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